Die Grundlagen der Geburtenkontrolle
Überblick
Depo-Provera (Medroxyprogesteron) ist eine reversible Methode der verschreibungspflichtigen Geburtenkontrolle. Diese hormonelle Verhütungsmethode, auch bekannt als DMPA, Depo-Shot oder Empfängnisverhütungsspritze, ist nur durch Injektion erhältlich. Eine Spritze schützt mehrere Wochen vor einer Schwangerschaft.
Wie es funktioniert
Depo-Provera setzt langsam das Gestagen Medroxyprogesteronacetat frei und schützt über einen Zeitraum von 11 bis 14 Wochen vor einer Schwangerschaft. Depo-Provera wirkt, indem es den Eisprung verhindert und den Zervixschleim verdickt, wodurch verhindert wird, dass Spermien in die Eileiter gelangen und eine möglicherweise ovulierte Eizelle befruchten.
Zwei Versionen
Derzeit gibt es zwei verschiedene Versionen von Depo-Provera. Mit Ausnahme der wenigen unten aufgeführten Unterschiede wirken beide Injektionen auf die gleiche Weise und bieten den gleichen Schwangerschaftsschutz.
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Depo-Provera-Injektion: Die ursprüngliche Depo-Provera-Formel muss in einen Muskel injiziert werden und wird entweder in das Gesäß oder in den Oberarm injiziert. Sie müssen viermal im Jahr (alle 11 bis 13 Wochen) eine Spritze bekommen, um die hohe Wirksamkeit von Depo-Provera aufrechtzuerhalten. Sie sind unmittelbar nach jeder Dosis vor einer Schwangerschaft geschützt. Diese Option enthält 150 Milligramm Medroxyprogesteronacetat.
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Depo-subQ Provera 104 Injection: Diese Version enthält 31 Prozent weniger Hormon als die ursprüngliche Depo-Shot mit 104 Milligramm Medroxyprogesteronacetat. Da es eine niedrigere Gestagendosis hat, kann es zu weniger gestagenbedingten Nebenwirkungen führen. Das subQ steht für subkutan, was bedeutet, dass dieser neuere Schuss nur unter die Haut gespritzt werden muss, nicht in einen Muskel, daher hat er eine kleinere Nadel und kann weniger Schmerzen verursachen. Depo-subQ Provera 104 muss viermal im Jahr (alle 12 bis 14 Wochen) in den Oberschenkel oder Bauch injiziert werden. Es bietet auch sofortigen Schwangerschaftsschutz.
Vor-und Nachteile
Zu den Vor- und Nachteilen gehören:
- Es ist hochwirksam und diskret. Sie werden nicht in Gefahr, schwanger zu werden, wenn Sie die Einnahme einer Pille vergessen oder eine Barrieremethode anwenden.
- Die Injektion von Depo-subQ Provera 104 ist von der FDA zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Endometriose zugelassen.
- Depo-Provera hat eine Black-Box-Warnung vor einem möglichen Knochenverlust: “Frauen, die Depo-Provera anwenden, können eine signifikante Knochenmineraldichte (BMD) verlieren.”
- Viele Frauen berichten von unregelmäßigen Blutungen (Schmierblutungen) und/oder verlängerten Blutungen während der Anwendung von Depo-Provera. Ein positiver Nebeneffekt ist jedoch, dass die Menstruation in der Regel nach sechsmonatiger Einnahme endet.
- Es kann bis zu einem Jahr dauern, bis Sie Ihre Fruchtbarkeit wiedererlangen, nachdem Sie die Anwendung von Depo-Provera beendet haben.
- Einige Studien zeigen eine Gewichtszunahme mit dem Depo-Provera-Schuss. Der Hersteller sagt, dass Frauen im ersten Jahr durchschnittlich 5,4 Pfund zunehmen und bis zum Ende des zweiten Jahres 8,1 Pfund zugenommen haben werden.
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Häufige Nebenwirkungen von Depo-Provera sind Bauchschmerzen oder -beschwerden, Schwindel, Kopfschmerzen, Schwäche, Müdigkeit oder Nervosität.
- Es sollte nicht länger als zwei Jahre verwendet werden.
Wer kann es verwenden
Diese Methode kann für die meisten gesunden Frauen eine sichere Verhütungsoption sein. Es ist wichtig, dass Sie Ihre vollständige Krankengeschichte mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie eine Depo Provera-Injektion erhalten.
Depo-Provera wird nicht für Frauen empfohlen, die Folgendes haben:
- Brustkrebs
- Thrombophlebitis, thromboembolische Erkrankungen in der Vorgeschichte oder zerebrale Gefäßerkrankung
- Risikofaktoren für Osteoporose: Knochenerkrankungen, übermäßiger Alkoholkonsum oder Rauchen, Osteoporose in der Familienanamnese, Anorexie oder Einnahme von Steroiden
- Bedeutende Lebererkrankung
- Heranwachsende Mädchen, da dies eine kritische Phase für die Knochenmineralisierung ist
- Nicht diagnostizierte vaginale Blutungen
- Wunsch, im nächsten Jahr schwanger zu werden
Die damit verbundenen Kosten
Nach dem Affordable Care Act müssen die meisten Versicherungspläne die Besuche von Gesundheitsdienstleistern im Zusammenhang mit der Geburtenkontrolle abdecken, und die Impfung selbst ist bei den meisten Plänen kostenlos. Medicaid sollte auch die Kosten dieser Verhütungsmethode übernehmen. Jegliche Änderungen des Affordable Care Act können sich darauf auswirken, ob die Versicherungspläne die Verhütung abdecken. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherungsplan, wie hoch Ihr Versicherungsschutz und Ihre Kosten sein können.
Wenn Sie nicht krankenversichert oder von Medicaid abgedeckt sind und die medizinische Untersuchung aus eigener Tasche bezahlen müssen, können Ihre Kosten bis zu 250 USD für den ersten Besuch und bis zu 150 USD für weitere Besuche betragen.
Die Preise für die Injektionen allein variieren, aber die typischen Kosten für jede Injektion können zwischen 30 und 75 US-Dollar liegen. Die Gesamtkosten für ein volles Nutzungsjahr können zwischen 200 und 600 USD liegen, je nachdem, ob zusätzliche Bürobesuche erforderlich sind. Es können auch zusätzliche Kosten entstehen, wenn Sie mit Ihrer nächsten geplanten Spritze mehr als zwei Wochen zu spät kommen, da Ihr Arzt möglicherweise vor Ihrer nächsten Injektion einen Schwangerschaftstest verlangt.
Wirksamkeit
Depo-Provera ist von 97 bis 99,7 Prozent wirksam. Dies bedeutet, dass bei perfekter Anwendung weniger als 1 von 100 Frauen, die Depo-Provera anwenden, in einem Jahr schwanger wird. Bei typischer Anwendung werden 3 von 100 Frauen, die Depo-Provera anwenden, schwanger.
STD-Schutz
Depo-Provera bietet keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen. Sie müssen ein Kondom verwenden.
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