Überblick
Dengue-Fieber ist eine durch Mücken übertragene Krankheit, die in tropischen und subtropischen Gebieten der Welt auftritt. Mildes Dengue-Fieber verursacht hohes Fieber und grippeähnliche Symptome. Die schwere Form des Dengue-Fiebers, auch hämorrhagisches Dengue-Fieber genannt, kann zu schweren Blutungen, einem plötzlichen Blutdruckabfall (Schock) und zum Tod führen.
Jedes Jahr treten weltweit Millionen Fälle von Dengue-Infektionen auf. Dengue-Fieber tritt am häufigsten in Südostasien, den westpazifischen Inseln, Lateinamerika und Afrika auf. Diese Krankheit hat sich jedoch auf neue Gebiete ausgeweitet, einschließlich lokaler Ausbrüche in Europa und den südlichen Teilen der Vereinigten Staaten.
Forscher arbeiten an Dengue-Fieber-Impfstoffen. In Gebieten, in denen Dengue-Fieber häufig ist, besteht die beste Möglichkeit, eine Infektion zu verhindern, darin, nicht von Mücken gebissen zu werden und Maßnahmen zur Reduzierung der Mückenpopulation zu ergreifen.
Symptome von Dengue-Fieber
Viele Menschen haben kein Symptom für eine Dengue-Infektion.
Wenn Symptome auftreten, können sie mit anderen Krankheiten – wie der Grippe – verwechselt werden und beginnen normalerweise vier bis 10 Tage, nachdem Sie von einer infizierten Mücke gebissen wurden.
Dengue-Fieber verursacht hohes Fieber – 40 ° C – und eines der folgenden Symptome:
- Kopfschmerzen
- Muskel-, Knochen- oder Gelenkschmerzen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Schmerz hinter den Augen
- Geschwollene Drüsen
- Ausschlag
Die meisten Menschen erholen sich innerhalb einer Woche oder so. In einigen Fällen verschlechtern sich die Symptome und können lebensbedrohlich werden. Dies wird als schweres Dengue-Fieber, hämorrhagisches Dengue-Fieber oder Dengue-Schock-Syndrom bezeichnet.
Schweres Dengue-Fieber tritt auf, wenn Ihre Blutgefäße beschädigt und undicht werden. Und die Anzahl der gerinnselbildenden Zellen (Blutplättchen) in Ihrem Blutkreislauf sinkt. Dies kann zu Schock, inneren Blutungen, Organversagen und sogar zum Tod führen.
Warnzeichen für schweres Dengue-Fieber – ein lebensbedrohlicher Notfall – können sich schnell entwickeln. Die Warnzeichen beginnen normalerweise am ersten oder zweiten Tag nach dem Verschwinden Ihres Fiebers und können Folgendes umfassen:
- Starke Bauchschmerzen
- Anhaltendes Erbrechen
- Blutungen aus dem Zahnfleisch oder der Nase
- Blut in Urin, Stuhl oder Erbrochenem
- Blutungen unter der Haut, die wie Blutergüsse aussehen können
- Schwieriges oder schnelles Atmen
- Ermüden
- Reizbarkeit oder Unruhe
Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?
Schweres Dengue-Fieber ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie kürzlich ein Gebiet besucht haben, in dem bekanntermaßen Dengue-Fieber auftritt, Sie Fieber hatten und eines der Warnzeichen entwickelt. Zu den Warnzeichen gehören starke Magenschmerzen, Erbrechen, Atembeschwerden oder Blut in Nase, Zahnfleisch, Erbrochenem oder Stuhl.
Wenn Sie kürzlich gereist sind und Fieber und leichte Symptome von Dengue-Fieber entwickeln, rufen Sie Ihren Arzt an.
Was verursacht Dengue-Fieber?
Dengue-Fieber wird durch eine von vier Arten von Dengue-Viren verursacht. Sie können kein Dengue-Fieber bekommen, wenn Sie in der Nähe einer infizierten Person sind. Stattdessen wird Dengue-Fieber durch Mückenstiche übertragen.
Die beiden Arten von Mücken, die die Dengue-Viren am häufigsten verbreiten, sind sowohl in als auch in der Umgebung von menschlichen Unterkünften verbreitet. Wenn eine Mücke eine mit einem Dengue-Virus infizierte Person beißt, dringt das Virus in die Mücke ein. Wenn die infizierte Mücke eine andere Person beißt, gelangt das Virus in den Blutkreislauf dieser Person und verursacht eine Infektion.
Nachdem Sie sich vom Dengue-Fieber erholt haben, haben Sie eine langfristige Immunität gegen den Virustyp, der Sie infiziert hat – nicht jedoch gegen die anderen drei Dengue-Fieber-Virustypen. Dies bedeutet, dass Sie in Zukunft erneut von einem der anderen drei Virustypen infiziert werden können. Ihr Risiko, an schwerem Dengue-Fieber zu erkranken, steigt, wenn Sie ein zweites, drittes oder viertes Mal Dengue-Fieber bekommen.
Risikofaktoren
Sie haben ein höheres Risiko, Dengue-Fieber oder eine schwerere Form dieser Krankheit zu entwickeln, wenn:
- Sie leben oder reisen in tropischen Gebieten. Wenn Sie sich in tropischen und subtropischen Gebieten befinden, erhöht sich das Risiko, dem Virus ausgesetzt zu sein, das Dengue-Fieber verursacht. Besonders gefährdete Gebiete sind Südostasien, die westpazifischen Inseln, Lateinamerika und Afrika.
- Sie hatten in der Vergangenheit Dengue-Fieber. Eine frühere Infektion mit einem Dengue-Fieber-Virus erhöht das Risiko schwerer Symptome, wenn Sie erneut Dengue-Fieber bekommen.
Komplikationen durch Dengue-Fieber
Schweres Dengue-Fieber kann innere Blutungen und Organschäden verursachen. Der Blutdruck kann auf gefährliche Werte fallen und einen Schock verursachen. In einigen Fällen kann schweres Dengue-Fieber zum Tod führen.
Frauen, die während der Schwangerschaft Dengue-Fieber bekommen, können das Virus möglicherweise während der Geburt auf das Baby übertragen. Darüber hinaus haben Babys von Frauen, die während der Schwangerschaft Dengue-Fieber bekommen, ein höheres Risiko für Frühgeburten, niedriges Geburtsgewicht oder fetale Belastung.
Prävention von Dengue-Fieber
Impfstoff
In Gebieten der Welt, in denen Dengue-Fieber häufig ist, ist ein Dengue-Fieber-Impfstoff (Dengvaxia) für Personen im Alter von 9 bis 45 Jahren zugelassen, die bereits mindestens einmal Dengue-Fieber hatten. Der Impfstoff wird über einen Zeitraum von 12 Monaten in drei Dosen verabreicht.
Der Impfstoff ist nur für Personen zugelassen, bei denen Dengue-Fieber in der Vorgeschichte dokumentiert ist oder bei denen eine Blutuntersuchung durchgeführt wurde, die eine frühere Infektion mit einem der Dengue-Viren – der so genannten Seropositivität – nachweist. Bei Menschen, die in der Vergangenheit kein Dengue-Fieber hatten (seronegativ), scheint der Erhalt des Impfstoffs das Risiko für schweres Dengue-Fieber und Krankenhausaufenthalte aufgrund von Dengue-Fieber in der Zukunft zu erhöhen.
Verhindern Sie Mückenstiche
Die Weltgesundheitsorganisation betont, dass der Impfstoff allein kein wirksames Instrument zur Verringerung des Dengue-Fiebers in Gebieten ist, in denen die Krankheit häufig ist. Die Vorbeugung von Mückenstichen und die Bekämpfung der Mückenpopulation sind nach wie vor die wichtigsten Methoden, um die Ausbreitung des Dengue-Fiebers zu verhindern.
Wenn Sie in einem Gebiet leben oder in ein Gebiet reisen, in dem Dengue-Fieber häufig ist, können diese Tipps dazu beitragen, das Risiko von Mückenstichen zu verringern:
- Bleiben Sie in einem klimatisierten oder gut abgeschirmten Gehäuse. Die Mücken, die die Dengue-Viren tragen, sind von morgens bis abends am aktivsten, können aber auch nachts beißen.
- Schutzkleidung tragen. Tragen Sie ein langärmeliges Hemd, lange Hosen, Socken und Schuhe, wenn Sie in von Mücken befallene Gebiete gehen.
- Verwenden Sie ein Mückenschutzmittel. Permethrin kann auf Kleidung, Schuhe, Campingausrüstung und Bettnetz angewendet werden. Sie können auch Kleidung kaufen, die bereits aus Permethrin besteht. Verwenden Sie für Ihre Haut ein Repellent, das mindestens 10% DEET enthält.
- Reduzieren Sie den Lebensraum der Mücken. Die Mücken, die das Dengue-Virus übertragen, leben normalerweise in und um Häuser und brüten in stehendem Wasser, das sich beispielsweise in gebrauchten Autoreifen ansammeln kann. Sie können helfen, die Mückenpopulationen zu senken, indem Sie Lebensräume beseitigen, in denen sie ihre Eier ablegen. Leeren und reinigen Sie mindestens einmal pro Woche Behälter mit stehendem Wasser, z. B. Pflanzbehälter, Tiergeschirr und Blumenvasen. Halten Sie stehende Wasserbehälter zwischen den Reinigungen abgedeckt.
Diagnose
Die Diagnose von Dengue-Fieber kann schwierig sein, da seine Anzeichen und Symptome leicht mit denen anderer Krankheiten wie Chikungunya, Zika-Virus, Malaria und Typhus verwechselt werden können.
Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich nach Ihrer Kranken- und Reiseanamnese fragen. Beschreiben Sie internationale Reisen im Detail, einschließlich der von Ihnen besuchten Länder und Daten sowie des Kontakts, den Sie möglicherweise mit Mücken hatten.
Ihr Arzt kann auch eine Blutprobe entnehmen, die in einem Labor auf Anzeichen einer Infektion mit einem der Dengue-Viren untersucht werden soll.
Behandlung von Dengue-Fieber
Es gibt keine spezifische Behandlung für Dengue-Fieber.
Trinken Sie viel Flüssigkeit, während Sie sich vom Dengue-Fieber erholen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome einer Dehydration haben:
- Vermindertes Wasserlassen
- Wenige oder keine Tränen
- Mund oder Lippen trocknen
- Lethargie oder Verwirrung
- Kalte oder feuchte Extremitäten
Das rezeptfreie Medikament (OTC) Paracetamol (Tylenol) kann helfen, Muskelschmerzen und Fieber zu lindern. Aber wenn Sie Dengue-Fieber haben, sollten Sie andere vermeiden OTC Schmerzmittel, einschließlich Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin IB) und Naproxen-Natrium (Aleve). Diese Schmerzmittel können das Risiko von Dengue-Fieber-Blutungskomplikationen erhöhen.
Wenn Sie schweres Dengue-Fieber haben, benötigen Sie möglicherweise:
- Unterstützende Betreuung in einem Krankenhaus
- Intravenöser (IV) Flüssigkeits- und Elektrolytersatz
- Blutdrucküberwachung
- Transfusion als Ersatz für Blutverlust
Zum Arzt gehen
Möglicherweise werden Sie an einen auf Infektionskrankheiten spezialisierten Arzt überwiesen.
Da der Termin mit Ihrem Arzt kurz sein kann, sollten Sie sich gut auf Ihren Termin vorbereiten. Hier finden Sie einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung helfen sollen.
Was du tun kannst
- Notieren Sie alle Symptome, die auftreten. auch wenn sie nichts mit dem Grund zu tun haben, warum Sie den Termin geplant haben.
- Notieren Sie wichtige persönliche Informationen. Listen Sie Ihre internationale Reisegeschichte mit Daten und besuchten Ländern sowie den auf Reisen eingenommenen Medikamenten auf. Bringen Sie eine Aufzeichnung Ihrer Impfungen mit, einschließlich Impfungen vor Reiseantritt.
- Machen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente. Fügen Sie alle Vitamine oder Ergänzungen hinzu, die Sie regelmäßig einnehmen.
- Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen müssen. Wenn Sie eine Liste mit Fragen erstellen, können Sie Ihre Zeit mit Ihrem Arzt optimal nutzen. Listen Sie Ihre Fragen von am wichtigsten bis am wenigsten wichtig auf, falls die Zeit abläuft.
Bei Dengue-Fieber sind einige grundlegende Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten:
- Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
- Welche Arten von Tests brauche ich?
- Welche Behandlungen gibt es?
- Wie lange wird es dauern, bis ich mich besser fühle?
- Gibt es langfristige Auswirkungen dieser Krankheit?
Was Ihr Arzt fragen kann
Seien Sie bereit, Fragen Ihres Arztes zu beantworten, wie zum Beispiel:
- Wann begannen Ihre Symptome?
- Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
- Wie schwer sind Ihre Symptome?
- Scheint irgendetwas Ihre Symptome besser oder schlechter zu machen?
- Wohin bist du im letzten Monat gereist?
- Wurden Sie auf Reisen von Mücken gebissen?
- Haben Sie kürzlich Kontakt mit jemandem aufgenommen, der krank war?
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