Schizophrenie bei Kindern erfordert eine lebenslange Behandlung, auch in Zeiten, in denen die Symptome scheinbar verschwinden. Für Kinder mit Schizophrenie ist die Behandlung eine besondere Herausforderung.
Behandlungsteam
Die Behandlung von Schizophrenie im Kindesalter wird normalerweise von einem Kinderpsychiater geleitet, der Erfahrung in der Behandlung von Schizophrenie hat. Der Teamansatz kann in Kliniken mit Erfahrung in der Behandlung von Schizophrenie verfügbar sein. Ein Team kann umfassen:
- Psychiater, Psychologe oder anderer Therapeut
- Psychiatrische Krankenschwester
- Sozialarbeiter
- Familienmitglieder
- Apotheker
- Patientenmanager zur Koordination der Versorgung
Hauptbehandlungsmöglichkeiten
Die wichtigsten Behandlungsmethoden für Schizophrenie im Kindesalter sind:
- Medikamente
- Psychotherapie
- Life-Skills-Training
- Krankenhausaufenthalt
Medikamente zur Behandlung von Schizophrenie bei Kindern
Die meisten der bei Kindern verwendeten Antipsychotika sind die gleichen wie bei Erwachsenen mit Schizophrenie. Antipsychotika sind oft wirksam bei der Behandlung von Symptomen wie Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Motivationsverlust und Emotionslosigkeit.
Im Allgemeinen besteht das Ziel der Behandlung mit Antipsychotika darin, die Symptome mit der geringstmöglichen Dosis wirksam zu behandeln. Im Laufe der Zeit kann der Arzt Ihres Kindes Kombinationen, verschiedene Medikamente oder unterschiedliche Medikamentendosen ausprobieren. Abhängig von den Symptomen können auch andere Medikamente helfen, wie Antidepressiva oder Anti-Angst-Medikamente. Nach Einnahme einer Medikation kann es mehrere Wochen dauern, bis eine Besserung der Symptome festgestellt wird.
Antipsychotika der zweiten Generation
Neuere Medikamente der zweiten Generation werden im Allgemeinen bevorzugt, da diese Medikamente weniger Nebenwirkungen haben als Antipsychotika der ersten Generation. Diese Arzneimittel können jedoch Gewichtszunahme, hohen Blutzucker, hohe Cholesterinwerte und Herzerkrankungen verursachen.
Beispiele für Antipsychotika der zweiten Generation, die von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Schizophrenie bei Teenagern ab 13 Jahren zugelassen sind:
- Aripiprazol (Abilify)
- Olanzapin (Zyprexa)
- Quetiapin (Seroquel)
- Risperidon (Risperdal)
Paliperidon (Invega) ist von der FDA für Kinder ab 12 Jahren zugelassen.
Antipsychotika der ersten Generation
Diese Medikamente der ersten Generation sind in der Regel genauso wirksam wie Antipsychotika der zweiten Generation bei der Kontrolle von Wahnvorstellungen und Halluzinationen. Zusätzlich zu den Nebenwirkungen, die denen von Antipsychotika der zweiten Generation ähneln, können Antipsychotika der ersten Generation auch häufige und potenziell signifikante neurologische Nebenwirkungen haben. Diese Nebenwirkungen können die Möglichkeit der Entwicklung einer Bewegungsstörung (tardive Dyskinesie) umfassen, die reversibel sein kann oder nicht.
Aufgrund des erhöhten Risikos schwerwiegender Nebenwirkungen bei Antipsychotika der ersten Generation werden sie oft nicht für die Anwendung bei Kindern empfohlen, bis andere Optionen erfolglos ausprobiert wurden.
Beispiele für Antipsychotika der ersten Generation, die von der FDA zur Behandlung von Schizophrenie bei Kindern und Jugendlichen zugelassen wurden, sind:
- Chlorpromazin für Kinder ab 13 Jahren
- Haloperidol für Kinder ab 3 Jahren
- Perphenazin für Kinder ab 12 Jahren
Antipsychotika der ersten Generation sind oft billiger als Antipsychotika der zweiten Generation, insbesondere die generischen Versionen, die ein wichtiger Aspekt sein können, wenn eine Langzeitbehandlung erforderlich ist.
Nebenwirkungen und Risiken von Medikamenten
Alle antipsychotischen Medikamente haben Nebenwirkungen und mögliche Gesundheitsrisiken; einige risiken sind lebensbedrohlich. Nebenwirkungen bei Kindern und Jugendlichen sind möglicherweise nicht dieselben wie bei Erwachsenen und manchmal können sie schwerwiegender sein. Kinder, insbesondere sehr junge Kinder, haben möglicherweise nicht die Fähigkeit, Arzneimittelprobleme zu verstehen oder darüber zu kommunizieren.
Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes über mögliche Nebenwirkungen und deren Behandlung. Achten Sie auf Probleme bei Ihrem Kind und melden Sie Nebenwirkungen so schnell wie möglich dem Arzt. Der Arzt kann möglicherweise die Medikamentendosis anpassen oder Medikamente ändern und Nebenwirkungen begrenzen.
Außerdem können Antipsychotika gefährliche Wechselwirkungen mit anderen Substanzen haben. Informieren Sie den Arzt Ihres Kindes über alle Medikamente und rezeptfreien Produkte, die Ihr Kind einnimmt, einschließlich Vitaminen, Mineralstoffen und pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln.
Psychotherapie zur Behandlung von Schizophrenie bei Kindern
Zusätzlich zu Medikamenten kann eine Psychotherapie, manchmal auch Gesprächstherapie genannt, helfen, die Symptome zu behandeln und Ihnen und Ihrem Kind dabei zu helfen, mit dieser Störung umzugehen. Psychotherapie kann umfassen:
- Individuelle Therapie. Psychotherapie, wie beispielsweise kognitive Verhaltenstherapie, mit einem erfahrenen Psychologen kann Ihrem Kind helfen, Wege zu lernen, mit dem Stress und den Herausforderungen des täglichen Lebens umzugehen, die durch Schizophrenie verursacht werden. Eine Therapie kann helfen, die Symptome zu lindern und Ihrem Kind zu helfen, Freunde zu finden und in der Schule erfolgreich zu sein. Das Erlernen von Schizophrenie kann Ihrem Kind helfen, die Erkrankung zu verstehen, mit den Symptomen umzugehen und einen Behandlungsplan einzuhalten.
- Familientherapie. Ihr Kind und Ihre Familie können von einer Therapie profitieren, die den Familien Unterstützung und Bildung bietet. Beteiligte, fürsorgliche Familienmitglieder, die Kinderschizophrenie verstehen, können für Kinder, die mit dieser Erkrankung leben, äußerst hilfreich sein. Die Familientherapie kann Ihnen und Ihrer Familie auch dabei helfen, die Kommunikation zu verbessern, Konflikte zu lösen und mit Stress im Zusammenhang mit dem Zustand Ihres Kindes umzugehen.
Life Skills Training zur Behandlung von Schizophrenie bei Kindern
Behandlungspläne, die den Aufbau von Lebenskompetenzen beinhalten, können Ihrem Kind helfen, wenn möglich auf altersgerechtem Niveau zu funktionieren. Das Kompetenztraining kann umfassen:
- Ausbildung sozialer und akademischer Fähigkeiten. Das Training sozialer und akademischer Fähigkeiten ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Schizophrenie im Kindesalter. Kinder mit Schizophrenie haben oft problematische Beziehungen und Schulprobleme. Diese Kinder können Schwierigkeiten haben, normale tägliche Aufgaben wie Baden oder Anziehen auszuführen.
- Berufliche Rehabilitation und unterstützte Beschäftigung. Dieser Prozess konzentriert sich darauf, Menschen mit Schizophrenie zu helfen, sich auf die Arbeit vorzubereiten, sie zu finden und zu behalten.
Krankenhausaufenthalt zur Behandlung von Schizophrenie bei Kindern
In Krisenzeiten oder bei schweren Symptomen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. Ein Krankenhausaufenthalt trägt dazu bei, die Sicherheit Ihres Kindes zu gewährleisten und sicherzustellen, dass Ihr Kind die richtige Ernährung, den Schlaf und die Hygiene erhält. Manchmal ist die Krankenhausumgebung der sicherste und beste Weg, um die Symptome schnell in den Griff zu bekommen.
Teilweise Krankenhausaufenthalt und stationäre Pflege können Optionen sein, aber schwere Symptome werden in der Regel im Krankenhaus stabilisiert, bevor sie in diese Pflegestufen überführt werden.
Pflege zu Hause
Obwohl die Schizophrenie im Kindesalter eine professionelle Behandlung erfordert, müssen Sie sich aktiv um Ihr Kind kümmern. Dies sind die Möglichkeiten, um den größten Nutzen aus dem Behandlungsplan zu ziehen.
- Befolgen Sie die Anweisungen für Medikamente. Versuchen Sie sicherzustellen, dass Ihr Kind die verordneten Medikamente einnimmt, auch wenn es Ihrem Kind gut geht und keine aktuellen Symptome auftreten. Wenn Medikamente abgesetzt oder selten eingenommen werden, treten die Symptome wahrscheinlich wieder auf und Ihr Arzt wird es schwer haben, die beste und sicherste Medikamentendosis zu bestimmen.
- Überprüfen Sie zuerst, bevor Sie andere Medikamente einnehmen. Wenden Sie sich an den Arzt, der Ihr Kind wegen Schizophrenie behandelt, bevor Ihr Kind von einem anderen Arzt verschriebene Medikamente einnimmt oder bevor Sie rezeptfreie Medikamente, Vitamine, Mineralien, Kräuter oder andere Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Diese Medikamente können mit Schizophrenie-Medikamenten interagieren.
- Achten Sie auf Warnschilder. Möglicherweise haben Sie und Ihr Kind Dinge identifiziert, die Symptome auslösen, einen Rückfall verursachen oder Ihr Kind daran hindern können, alltägliche Aktivitäten auszuführen. Machen Sie einen Plan, damit Sie wissen, was zu tun ist, wenn die Symptome wieder auftreten. Wenden Sie sich an den Arzt oder Therapeuten Ihres Kindes, wenn Sie Veränderungen der Symptome bemerken, um eine Verschlechterung der Situation zu verhindern.
- Machen Sie körperliche Aktivität und gesunde Ernährung zu einer Priorität. Einige Medikamente gegen Schizophrenie sind mit einem erhöhten Risiko für Gewichtszunahme und hohen Cholesterinspiegel bei Kindern verbunden. Arbeiten Sie mit dem Arzt Ihres Kindes zusammen, um einen Ernährungs- und Bewegungsplan für Ihr Kind zu erstellen, der dabei hilft, das Gewicht zu kontrollieren und die Herzgesundheit zu fördern.
- Vermeiden Sie Alkohol, Straßendrogen und Tabak. Alkohol, Straßendrogen und Tabak können Schizophrenie-Symptome verschlimmern oder antipsychotische Medikamente beeinträchtigen. Sprechen Sie mit Ihrem Kind darüber, Drogen und Alkohol zu vermeiden und nicht zu rauchen. Besorgen Sie sich bei Bedarf eine geeignete Behandlung für ein Drogenproblem.
Bewältigung und Unterstützung
Der Umgang mit kindlicher Schizophrenie kann eine Herausforderung sein. Medikamente können unerwünschte Nebenwirkungen haben und Sie, Ihr Kind und Ihre ganze Familie sind möglicherweise wütend oder verärgert darüber, dass Sie mit einer Erkrankung umgehen müssen, die eine lebenslange Behandlung erfordert. Um mit Schizophrenie im Kindesalter fertig zu werden, sollten Sie:
- Erfahren Sie mehr über diese Krankheit. Wissen über Schizophrenie kann Sie und Ihr Kind stärken und Ihr Kind motivieren, sich an den Behandlungsplan zu halten. Aufklärung über diese Krankheit kann Freunden und Familie helfen, diese Krankheit zu verstehen und mehr Mitgefühl mit Ihrem Kind zu haben.
- Tritt einer Selbsthilfegruppe bei. Selbsthilfegruppen für Menschen mit Schizophrenie können Ihnen helfen, andere Familien zu erreichen, die mit ähnlichen Herausforderungen konfrontiert sind. Vielleicht möchten Sie getrennte Gruppen für sich und Ihr Kind aufsuchen, damit Sie eine sichere Steckdose haben.
- Holen Sie sich professionelle Hilfe. Wenn Sie sich durch den Zustand Ihres Kindes überfordert und gequält fühlen, können Sie sich an einen Psychologen wenden.
- Bleiben Sie auf Ziele fokussiert. Der Umgang mit kindlicher Schizophrenie ist ein fortlaufender Prozess. Bleiben Sie motiviert, indem Sie die Behandlungsziele im Auge behalten.
- Machen Sie gesunde Aktivitäten. Entdecken Sie gesunde Möglichkeiten für Ihre ganze Familie, um Zeit zu verbringen und Frustrationen zu reduzieren, wie z. B. Hobbys, Bewegung und Freizeitaktivitäten.
- Bleiben Sie einige Zeit allein. Obwohl die Behandlung von Schizophrenie im Kindesalter eine Familienangelegenheit ist, brauchen sowohl Kinder als auch Eltern ihre eigene Zeit, um sich zurechtzufinden und sich zu entspannen. Schaffen Sie Möglichkeiten für eine gesunde Zeit für sich allein.
- Beginnen Sie mit der Zukunftsplanung. Fragen Sie nach der Sozialhilfe. Die meisten Menschen mit Schizophrenie benötigen eine Form der täglichen Lebensunterstützung. Viele Gemeinden haben Programme, um Menschen mit Schizophrenie bei Arbeitsplätzen, bezahlbarem Wohnraum, Verkehrsmitteln, Selbsthilfegruppen, anderen täglichen Aktivitäten und Krisensituationen zu helfen. Ein Patientenmanager oder jemand aus dem Behandlungsteam Ihres Kindes kann bei der Suche nach Ressourcen helfen.
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