Wenn bei Ihnen eine transversale Myelitis diagnostiziert wurde, wissen Sie, wie sich diese Erkrankung auf Ihre allgemeine funktionelle Mobilität und Lebensqualität auswirken kann. Transverse Myelitis kann Ihre Geh-, Bett- und Bewegungsfreiheit einschränken. Diese Funktionseinschränkungen können sich stark auf Ihre Arbeitsfähigkeit und Ihre Freizeitgestaltung auswirken.
Transverse Myelitis ist eine Entzündung des Rückenmarks, die durch eine Infektion oder eine Autoimmunerkrankung verursacht werden kann, die das Rückenmark befällt. Die durch diesen Krankheitsprozess verursachten Beeinträchtigungen sind sehr unterschiedlich. Die Lokalisation der Läsion im Rückenmark, die Schärfe der Erkrankung und das Management der Erkrankung nach der Diagnose können alle einen Einfluss auf die beobachteten Beeinträchtigungen und die funktionellen Mobilitätseinschränkungen haben, die als Folge einer transversalen Myelitis auftreten.
Die physikalische Therapie der transversalen Myelitis kann in vielen verschiedenen Situationen erfolgen. Wenn Sie zum ersten Mal diagnostiziert werden, können Sie mit einem Physiotherapeuten im Krankenhaus zusammenarbeiten. Sie können auch mit einem Therapeuten in einem Akut- oder Subakut-Rehabilitationszentrum oder zu Hause zusammenarbeiten, um Ihre Mobilität zu verbessern und zur maximalen Funktion zurückzukehren.
Physiotherapie der Transversen Myelitis kann auch ambulant erfolgen.
Die richtige Ambulanz finden
Bevor Sie mit der ambulanten Physiotherapie bei Transverser Myelitis beginnen, möchten Sie vielleicht ein wenig recherchieren, um sicherzustellen, dass Sie den richtigen Physiotherapeuten für Sie finden. Beginnen Sie damit, Physiotherapeuten in der Nähe Ihres Hauses zu finden, und rufen Sie einige an, um sicherzustellen, dass sie in der Lage sind, Ihnen bei der Bewältigung Ihrer Erkrankung zu helfen. Fragen Sie unbedingt nach früheren Erfahrungen mit anderen Patienten mit transverser Myelitis und erläutern Sie Ihren aktuellen Zustand und Ihre funktionellen Einschränkungen gründlich. Vielleicht möchten Sie auch einige allgemeine Fragen zu Versicherungsvorschriften, Bürorichtlinien und Öffnungszeiten stellen.
Ambulante Physiotherapie-Evaluation
Ihr erster Besuch bei einem ambulanten Physiotherapeuten wird wahrscheinlich eine erste Einschätzung und Beurteilung sein. Während dieser Sitzung wird sich Ihr Physiotherapeut mit Ihnen treffen, um Ihren Zustand und Ihre Vorgeschichte zu besprechen. Er oder sie wird auch Basisdaten und Messungen sammeln, um die Entscheidung für die beste Behandlungsstrategie für Sie zu erleichtern.
Häufige Bestandteile der Erstbewertung sind unter anderem:
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Anamnese: In dieser Komponente der Bewertung teilen Sie Ihrem Physiotherapeuten Ihren aktuellen Zustand mit und wie er sich seit Beginn entwickelt hat. Ihre Vorgeschichte wird besprochen und alle anderen Behandlungen, die Sie wegen Ihrer Erkrankung hatten, werden notiert. Ihre aktuellen Medikamente können aufgezeichnet werden, daher ist es eine gute Idee, eine Liste aller Medikamente mitzubringen, die Sie einnehmen.
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Ergebnismessung: Ein Instrument zur Ergebnismessung kann verwendet werden, um Ziele zu setzen und Veränderungen in Ihrer funktionellen Mobilität zu überwachen, während Sie an einer Physiotherapie teilnehmen. Zu den gängigen Ergebnistools gehören der 6-Minuten-Gehtest, die Tinetti-Balance-Skala oder der Timed Up and Go-Test. Diese Tests können regelmäßig wiederholt werden, um den Fortschritt zu überwachen.
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Gangart: Gangart ist eine Einschätzung Ihrer Gangart. Ihr Physiotherapeut wird Ihren Gang überwachen und nach bestimmten Hinweisen und Mustern in Ihrem Gangzyklus suchen, die Ihnen helfen können, die beste Behandlung für Sie zu bestimmen. Wenn Sie ein Hilfsmittel wie einen Rollator, einen Rollstuhl oder einen Gehstock verwenden, kann er oder sie sicherstellen, dass es die richtige Größe hat und Sie es richtig verwenden.
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Kraft: Ihr Physiotherapeut wird die Kraft in Ihren Armen und Beinen testen, um eine grundlegende Messung zu erhalten, wie sich Kraftdefizite auf Ihre Funktion auswirken können.
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Bewegungsbereich: Ihr Physiotherapeut kann ein Goniometer verwenden, um den Bewegungsbereich (ROM) um bestimmte Gelenke herum zu messen. Die Basislinien-ROM-Messungen können verwendet werden, um den Fortschritt während der Physiotherapie zu bestimmen.
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Spastizität: Spastizität ist eine komplexe Beeinträchtigung, die im Körper auftritt, wenn ein Problem wie die transversale Myelitis im zentralen Nervensystem auftritt. Ihr Physiotherapeut kann Ihren Gesamttonus und Ihre Spastik messen, um geeignete Behandlungen für Spastik anzubieten.
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Flexibilität: Wenn Sie aufgrund einer transversalen Myelitis einen längeren Krankenhausaufenthalt hinter sich haben, können Sie einen Verlust der allgemeinen Muskelflexibilität und -bewegung feststellen. Ihr Physiotherapeut kann Ihre Flexibilität messen und Ihnen helfen, Ihre allgemeine Flexibilität zu verbessern.
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Gleichgewicht: Die Diagnose einer transversalen Myelitis kann Ihr allgemeines Gleichgewicht und Ihre kinästhetische Wahrnehmung Ihres Körpers beeinträchtigen. Ihr Physiotherapeut wird Ihr Gleichgewicht beurteilen, um sicherzustellen, dass Sie sich sicher bewegen, und um Ihnen bei der Behandlung von Gleichgewichtsstörungen zu helfen, die Sie möglicherweise haben.
Behandlungen
Nach einer ersten Einschätzung und Einschätzung sollte Ihr Physiotherapeut mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ziele und eine geeignete Behandlungsstrategie zu entwickeln. Spezifische Ziele können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein, aber das Gesamtziel der ambulanten Physiotherapie bei transverser Myelitis besteht darin, die funktionelle Mobilität zu maximieren, um Ihnen zu helfen, zu Ihrem früheren Lebensstil zurückzukehren.
Da die bei der transversalen Myelitis beobachteten Beeinträchtigungen so unterschiedlich sind, wäre es unmöglich, einen Behandlungsansatz oder ein Protokoll für die transversale Myelitis “aussergewöhnlich” aufzulisten. Denken Sie daran, eng mit Ihrem Physiotherapeuten zusammenzuarbeiten, um die Behandlung für Ihren speziellen Zustand zu verstehen.
Gängige Behandlungen für transversale Myelitis umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:
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Neuromuskuläre Stimulation: Neuromuskuläre elektrische Stimulation (NMES) ist eine therapeutische Methode, die häufig in der Physiotherapie eingesetzt wird. Es ist eine Form der elektrischen Stimulation, mit der Sie einen Ihrer Muskeln oder eine Muskelgruppe anspannen können. Wenn Sie als Folge einer transversalen Myelitis an Schwäche in einer bestimmten Muskelgruppe leiden, kann Ihr Physiotherapeut NMES anwenden, um die Kontraktion dieser Muskelgruppe zu verbessern, um Ihre Gesamtfunktion zu verbessern. Denken Sie daran, dass NMES eine relativ passive Behandlung ist und Ihre Physiotherapie-Sitzungen nach Möglichkeit aktive Übungen und Bewegung beinhalten sollten.
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Übung: Übungen können von Ihrem Physiotherapeuten verschrieben werden, um Ihnen zu helfen, Kraft, Bewegungsfreiheit und Flexibilität zu verbessern oder Spastik zu reduzieren. Bestimmte Übungen können verschrieben werden, um Ihre Propriozeption und Ihr Gleichgewicht zu verbessern. Ihr Physiotherapeut kann Trainingsgeräte wie ein BAPS-Board verwenden, um das Gleichgewicht zu verbessern, und ein Laufband, eine UBE oder ein Fahrrad können dazu beitragen, die allgemeine Ausdauer und die kardiovaskuläre Gesundheit zu verbessern.
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Gangtraining: Wenn Sie Schwierigkeiten beim Gehen haben, kann Ihr Physiotherapeut mit Ihnen an Ihrem Gang arbeiten. Er oder sie wird sicherstellen, dass Sie das richtige Hilfsmittel für Ihren Zustand verwenden, und es können Übungen durchgeführt werden, um Ihren gesamten Gang zu verbessern. Ein wichtiger Bestandteil des Gangs, der Mobilität und des Gehens ist das Timing der Muskelkontraktionen. Ihr Therapeut kann sich entscheiden, mit Ihnen zusammenzuarbeiten, um das allgemeine Bewusstsein und die Körperkontrolle zu verbessern, indem er Übungen durchführt, die dazu beitragen, die Geschwindigkeit und das Timing von Muskelkontraktionen zu verbessern.
Absetzen der ambulanten Physiotherapie
Eine häufige Frage, die viele Menschen mit transverser Myelitis haben, ist: “Wann sollte ich aufhören, eine qualifizierte Physiotherapie zu besuchen?”
Die Antwort auf diese Frage kann schwierig sein, da viele verschiedene Variablen Ihren persönlichen Verlauf der Physiotherapie bei transverser Myelitis beeinflussen können. Sie können in der ambulanten Physiotherapie tadellos Fortschritte machen und schnelle Zuwächse an Kraft, Bewegungsfreiheit und allgemeiner funktioneller Mobilität feststellen. Die Ergebnisse, Maßnahmen und Ziele, die Sie sich zu Beginn der Physiotherapie gesetzt haben, können leicht erreicht werden und Ihre Therapie kann in der Klinik abgebrochen werden, während Sie zu Hause selbstständig arbeiten.
Ihr Zustand kann sehr schwerwiegend sein, und Ihr Fortschreiten durch PT kann langsam sein und einiges an Arbeit (und Motivation) erfordern, um Ihre persönlichen Ziele zu erreichen. Stellen Sie sicher, dass Sie eng mit Ihrem Physiotherapeuten und Arzt zusammenarbeiten, um Ihren spezifischen Zustand zu verstehen und was Sie von der Physiotherapie erwarten können.
Denken Sie daran, dass die Diagnose einer transversalen Myelitis eine insgesamt variable Prognose mit sich bringt. Ihr Zustand kann zu einem leichten bis schweren Funktionsverlust führen. Ihr Physiotherapeut kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie Ihre maximale funktionelle Mobilität erreichen können, aber gelegentlich kann die Physiotherapie unterbrochen werden, während Sie weiterhin funktionelle Einschränkungen haben.
Wenn bei Ihnen eine transversale Myelitis diagnostiziert wurde, kann Ihnen die enge Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten in einer Ambulanz dabei helfen, Ihre Mobilitätsziele zu erreichen und schnell und sicher zu Ihrem früheren Funktionsniveau zurückzukehren.
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