Wer braucht sie und wer nicht
Die Tetanus-Impfung wird zur Vorbeugung von Tetanus eingesetzt. Es wird als Kombinationsimpfung zusammen mit den Impfstoffen gegen Diphtherie und Pertussis (Keuchhusten) verabreicht. Der Tetanus-Impfstoff wird in einer von vier Formen verabreicht:
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DT, verabreicht an Kinder von 2 Monaten bis 6 Jahren zur Vorbeugung von Diphtherie und Tetanus
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DTaP, verabreicht an Kinder von 2 Monaten bis 6 Jahren zur Vorbeugung von Diphtherie, Tetanus und Keuchhusten
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Tdap wird Kindern ab 7 Jahren und Erwachsenen zur Vorbeugung aller drei Krankheiten verabreicht
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Td, eine Auffrischimpfung zur Stärkung der Immunität gegen Tetanus und Diphtherie
Behandelte Krankheiten
Die Impfstoffe Td, DT, DTaP und Tdap haben unterschiedliche Anwendungsgebiete und behandeln spezifische bakterielle Infektionskrankheiten.
Tetanus ist eine bakterielle Infektion des Nervensystems, auch bekannt als Wundstarrkrampf. Symptome sind Muskelsteifheit, Schluckbeschwerden, Muskelkrämpfe und Krampfanfälle. Der Tod tritt bei etwa 10 bis 20 % der Infizierten ein, aber die Sterberate ist bei älteren Menschen am höchsten.
Diphtherie ist eine bakterielle Infektion, die eine dicke Bedeckung im Rachenraum verursacht. Es kann zu Atemproblemen, Herzversagen, Lähmungen und zum Tod führen. Die Impfung gegen Diphtherie hat die Krankheit in den Vereinigten Staaten so gut wie beseitigt.
Pertussis ist eine bakterielle Infektion, die auch als Keuchhusten bekannt ist. Es kann zu starken Hustenanfällen und Erbrechen sowie zu Schwierigkeiten beim Sprechen und Atmen führen. Bis zu 5 % der Jugendlichen und Erwachsenen mit Keuchhusten erleiden entweder schwere Komplikationen oder werden ins Krankenhaus eingeliefert.
Empfehlungen
Impfstoffempfehlungen in den Vereinigten Staaten werden von einem Expertengremium innerhalb der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) herausgegeben, das als Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) bezeichnet wird.
DTaP-Impfung
Der DTaP-Impfstoff wird durch intramuskuläre Injektion in einer Dosis von 0,5 ml verabreicht und im Alter zwischen 2 Monaten und 4 bis 6 Jahren fünfmal verabreicht. ACIP empfiehlt den folgenden Impfplan:
- 2 Monate
- 4 Monate
- 6 Monate
- 15 bis 18 Monate
- 4 bis 6 Jahre
Kann DTaP eine Gehirnerkrankung verursachen?
In der Vergangenheit gab es Bedenken, dass der Pertussis-Impfstoff eine Gehirnerkrankung namens Enzephalopathie verursachen könnte. Obwohl Beweise die Möglichkeit unterstützten, wurde dies nie bewiesen. Darüber hinaus war das Risiko mit dem Ganzzell-Pertussis-Impfstoff verbunden – nicht mit dem bei DTaP verwendeten azellulären Pertussis-Impfstoff.
Die Vereinigten Staaten wechselten in den 1990er Jahren aufgrund dieser und anderer Sicherheitsbedenken vom Ganzzell-Pertussis-Impfstoff zum azellulären Pertussis-Impfstoff.
DT-Impfung
DT wird auf die gleiche Weise wie der DTaP-Impfstoff verwendet. Es wird jedoch nur bei Kindern angewendet, die keine Keuchhusten-Impfung erhalten sollten, beispielsweise bei Kindern, die eine schwere allergische Reaktion auf eine DTaP-Dosis hatten.
Eltern sollten jedoch bedenken, dass mit DT geimpfte Kinder nur gegen Diphtherie und Tetanus geschützt sind, nicht gegen Keuchhusten.
Tdap- und Td-Impfungen
Nach dem 6. Lebensjahr altert Ihr Kind aus dem DTaP-Impfstoff und erhält den Tdap-Impfstoff.
Der Tdap-Impfstoff wird durch Injektion in einer Dosis von 0,5 ml verabreicht und wird routinemäßig als Auffrischungsimpfung bei Kindern im Alter von 11 bis 12 Jahren verwendet. Er kann auch als Nachholimpfung bei Kindern verwendet werden, die ihre Grundimpfung nie erhalten haben.
Es wird Erwachsenen, die Tdap in der Vorgeschichte nicht erhalten haben, als Einzeldosis verabreicht.
Darüber hinaus benötigen alle Erwachsenen alle 10 Jahre eine Auffrischimpfung. Dies kann Tdap oder der Td-Impfstoff sein, sofern sie in der Vergangenheit Tdap erhalten haben; wenn nicht, sollte mindestens ein Booster Tdap sein.
Tdap unterscheidet sich von DTaP in der Höhe der Dosis jedes der drei Impfstoffe. Bei Tdap ist die Tetanusdosis die gleiche wie bei DTaP, aber die Diphtherie- und Keuchhustendosis ist geringer.
Eine Tdap-Dosis wird auch während jeder Schwangerschaft empfohlen, unabhängig davon, wann jemand zuletzt gegen Tentanus geimpft wurde.
Der Td- oder Tdap-Impfstoff, der auch durch intramuskuläre Injektion in einer Dosis von 0,5 Milliliter (ml) verabreicht wird, wird auch für alle empfohlen, die eine Verletzung oder Wunde haben, die möglicherweise Tetanus verursachen könnte und die in den letzten fünf Jahren keine Tetanus-Impfung erhalten haben Jahre.
Nebenwirkungen
Die Mehrheit der Menschen, die einen Tetanus-Impfstoff erhalten, haben leichte Nebenwirkungen, die innerhalb von ein oder zwei Tagen abklingen. Viele werden überhaupt keine Nebenwirkungen haben.
Häufige Nebenwirkungen aller Formulierungen sind:
- Wundheit, Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle
- Muskelkater
- Leichtes Fieber
- Kopfschmerzen
- Ermüdung
In seltenen Fällen kann der Impfstoff eine potenziell lebensbedrohliche Ganzkörperallergie auslösen, die als Anaphylaxie bekannt ist.
Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen
Es gibt bestimmte Personen, bei denen der Td-, Tdap-, DT- oder DTaP-Impfstoff vermieden werden sollte, nämlich Personen, die zuvor eine anaphylaktische Reaktion auf den Impfstoff oder einen seiner Bestandteile hatten.
Darüber hinaus ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken einer Impfung zu sprechen, wenn:
- Sie haben einen instabilen neurologischen Zustand.
- Sie haben zum Zeitpunkt der Impfung eine mittelschwere oder schwere Erkrankung.
- Sie nach einer Impfung jemals das Guillain-Barre-Syndrom hatten.
- Sie schon einmal eine schwere Reaktion auf einen Impfstoff hatten.
- Sie schwanger sind (insbesondere während Ihres ersten Trimesters).
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